안와골절 방치하면 생기는 위험과 최신 치료법 과 정확도

눈 주위 뼈가 무너지면 벌어지는 일

사고나 외부 충격으로 눈 주위 뼈인 안와가 골절되는 경우는 생각보다 흔합니다. 안와골절 방치는 단순히 미용상의 문제가 아니라 시력과 안구 운동 기능에 심각한 영향을 줄 수 있습니다. 안구가 안으로 꺼지거나(안구함몰), 사물이 두 개로 보이는 복시 증상 등이 대표적인 합병증입니다.

문제는 증상이 바로 나타나지 않거나, 단순 부기 정도로 여기고 치료 시기를 놓치는 경우가 많다는 점입니다. 하지만 최근에는 환자의 골절 부위를 정밀하게 복원할 수 있는 3D 프린팅 기술이 도입되어, 예전보다 훨씬 정교하고 안전한 재건이 가능해졌습니다.

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안와골절, 왜 조기에 치료해야 할까?

안와골절이 발생했을 때 가장 중요한 건 ‘정확한 복원’입니다. 방치된 안와골절은 시간이 지날수록 복구가 어려워지고, 안구 비대칭, 복시, 안구 운동 장애 등 다양한 기능 저하를 초래합니다.

특히 뼈가 어긋난 상태로 자연적으로 붙게 되면 구조 자체가 비대칭이 되므로, 나중에 수술로 교정하더라도 완벽한 대칭을 만들기 어려울 수 있습니다.
이러한 이유로 전문가들은 골절 초기부터 정밀 진단과 적절한 수술이 필요하다고 강조합니다.

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3D 프린팅 기술로 재건의 정확도를 높이다

서울아산병원 안과 사호석 교수팀은 안와골절 방치로 인한 문제를 해결하기 위해 3D 프린팅 기술을 활용한 환자 맞춤형 재건술을 도입했습니다.
2019년부터 2021년까지 한쪽 안와골절 환자 40명을 대상으로 연구를 진행한 결과, 골절된 부위의 부피와 형태가 수술 후 정상적인 안와와 거의 일치하게 복원된 것으로 나타났습니다.

수술 전 CT 검사에서는 골절된 안와의 조직 부피가 정상보다 9% 컸으나, 수술 후에는 양쪽이 거의 동일해졌습니다.
형태 유사도를 나타내는 RMS 거리도 수술 전 3.426mm에서 수술 후 1.073mm로 크게 감소해, 매우 정밀한 복원이 이뤄졌다는 것을 보여줍니다.

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기존 수술 방식의 한계, 3D 기술이 극복하다

기존에는 평면 형태로 대량 생산된 인공뼈를 수술 중 수작업으로 자르고 재단해 삽입해야 했습니다. 이 과정에서 수술 시간이 길어지고, 정확도도 떨어지며, 합병증 발생 위험도 높았습니다.

하지만 3D 프린팅 기술을 통해 제작한 인공뼈는 환자의 CT 데이터를 기반으로 골절 부위의 모양과 크기를 그대로 재현한 형태로 만들어집니다.
실제 수술에 사용된 생분해성 인공뼈(PCL + β-TCP 혼합물)는 평균 19.8초 만에 삽입이 가능해 수술 시간도 대폭 단축되었습니다.

무엇보다도 이번 연구에서는 출혈, 염증, 인공뼈 이동 등의 합병증이 한 건도 발생하지 않았고, 수술 전 있던 안구함몰이나 복시 증상도 모두 소실되었습니다.
이는 안와골절 방치로 악화된 상태에서도 3D 기술을 활용하면 성공적인 재건이 가능하다는 의미입니다.

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안와골절 재건, 이제는 개인 맞춤 시대

3D 프린팅 기술을 이용하면 집도의의 숙련도에 덜 의존하면서도 일관된 수술 결과를 얻을 수 있습니다.
이는 특히 기존 수술 실패나 오래된 안와골절로 인해 수술을 망설이던 환자들에게 큰 희소식입니다.
재단 과정이 없기 때문에 골절 부위에 딱 맞는 인공뼈를 빠르게 삽입할 수 있어, 수술 정확도와 안정성 모두 크게 향상됩니다.

이러한 장점이 인정되어 2023년에는 이 기술이 ‘혁신의료기술’로 선정되기도 했습니다. 이제 안와골절은 더 이상 어렵거나 위험한 수술이 아닙니다.

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전문가의 조언

전문가들은 안와골절을 단순 외상으로 여겨 치료를 미루는 경우가 많지만, 이는 매우 위험한 선택이라고 경고합니다. 서울아산병원 성형외과 사호석 교수는 “안와골절을 방치하면 시야 장애나 안구 함몰, 안면 비대칭 등으로 이어질 수 있으며, 이러한 기능 저하는 삶의 질을 심각하게 떨어뜨릴 수 있다”고 말했습니다.

하지만 그는 “초기에 정밀한 진단과 적절한 수술이 이뤄지면 안와 구조를 정상 상태에 가깝게 회복시키는 것이 충분히 가능하다”고 강조했습니다. 또한 사 교수는 “과거에는 수술에 실패하거나 재건이 어렵다고 판단된 환자들도 많았지만, 최근에는 맞춤형 3D 기술을 활용한 정교한 수술이 가능해지면서 이전보다 훨씬 나은 결과를 기대할 수 있다”며, 최신 기술을 활용한 조기 치료의 중요성을 재차 강조했습니다.

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관련 링크

1. 서울아산병원 공식 홈페이지 – 안와골절 정보 https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
2. 대한성형안과학회 – 안와골절 치료 가이드라인 https://www.ksoprs.or.kr/

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마무리하며

사고로 인해 안와골절이 발생했다면, 단순한 멍이나 부기 정도로 치부해서는 안 됩니다. 안와골절 방치는 시력 저하, 외형 변화, 시야 이상 등 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.
하지만 최신 3D 프린팅 기술과 맞춤형 재건술이 등장하면서, 과거보다 훨씬 정확하고 안전한 수술이 가능해졌습니다.
초기 진단과 적극적인 치료만이 건강한 눈과 시력을 지키는 길입니다.

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