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질병 & 예방 ⚕️

안검하수, 눈꺼풀 처짐으로 시야까지 위협하는 질환

by 마이토리 2025. 5. 2.

단순 미용 아닌 시력과 기능까지 좌우하는 안검하수

나이가 들며 눈꺼풀이 무겁고 시야가 좁아지는 느낌이 든다면 단순한 노화 현상이 아닌 ‘안검하수’를 의심해볼 필요가 있다. 안검하수는 눈꺼풀이 비정상적으로 처져 눈동자를 가리게 되는 질환으로, 미용적 문제는 물론 시야 확보와 시력 기능에 영향을 주는 중요한 안질환이다.

의료계에 따르면 안검하수는 윗눈꺼풀과 아랫눈꺼풀 사이의 틈새 높이가 비정상적으로 좁아지며 발생한다. 눈을 뜨는 데 필요한 근육이 약해지거나 신경 기능에 이상이 생기면 나타나며, 선천적 또는 후천적 요인에 의해 발생할 수 있다. 대표적인 후천적 원인으로는 노화에 따른 근육 약화, 외상, 신경마비, 혹은 근무력증과 같은 신경근 질환이 있다. 근무력증이 원인인 경우 약물치료가 가능하다는 점에서 정확한 진단이 중요하다.


눈꺼풀 처짐, 인상 변화와 함께 생활 불편 유발

안검하수의 가장 흔한 외적 증상은 졸리고 피곤한 인상을 주는 ‘작은 눈’이다. 하지만 문제는 단지 외모에 국한되지 않는다. 눈꺼풀이 시야를 가리게 되면 환자는 시야를 확보하기 위해 무의식적으로 이마 근육에 힘을 주거나 눈썹을 치켜올리는 등의 보상 행동을 하게 된다. 이로 인해 이마 통증, 만성 피로, 두통까지 유발될 수 있다.

또한 눈꺼풀 피부가 지나치게 늘어져 눈꺼풀의 가장자리가 눈을 찌르거나 쓰라림을 호소하는 사례도 적지 않다. 특히 손으로 눈꺼풀을 들어 올렸을 때 시야가 확연히 개선된다면 안검하수 가능성이 높으므로 검진이 필요하다.


쌍꺼풀 수술과는 다른 안검하수 수술, 기능 회복이 목적

많은 이들이 안검하수 치료를 단순한 쌍꺼풀 수술로 오해하기 쉽지만, 두 수술은 전혀 다른 목적과 방법을 가진다. 쌍꺼풀 수술은 눈꺼풀 틈새 높이를 그대로 두고 쌍꺼풀 선을 만드는 데 그치지만, 안검하수 수술은 눈꺼풀을 들어 올리는 근육 자체를 강화하거나 당겨서 눈꺼풀의 높이를 회복시키는 것이 핵심이다.

이 수술은 미용보다 기능 회복을 목표로 하며, 눈을 제대로 뜰 수 없어서 일상생활에 불편을 겪는 이들에게 필수적인 치료다. 특히 선천성 안검하수는 조기에 치료하지 않으면 시력 발달에 장애를 줄 수 있어, 진단 시점에서 적극적인 치료 접근이 요구된다.


시력과 시야에 영향을 줄 수 있는 안검하수

안검하수는 시야를 가릴 뿐 아니라 약시, 난시 등 시력 저하로 이어질 수 있는 위험 요소를 갖고 있다. 일부 연구에서는 안검하수가 각막의 모양에 영향을 주어 난시를 유발할 수 있다는 결과도 보고되고 있다.

그러나 장선영 순천향대 부천병원 안과 교수는 “안검하수가 직접 시력을 떨어뜨리는 경우는 드물며, 임상적으로 명확히 증명된 바는 아직 없다”고 말했다. 그럼에도 불구하고 시야가 제한되거나 눈을 사용하는 데에 피로감을 느끼는 경우가 많아 일상생활의 질을 저하시킬 수 있다.


치료 시기와 수술 방법, 개인에 따라 달라져

성인의 경우 안검하수 수술 시기는 주관적인 불편 정도에 따라 결정할 수 있다. 하지만 선천성 안검하수는 아이의 시력 발달에 영향을 미칠 수 있기 때문에 조기 진단과 치료가 매우 중요하다. 시야가 제한되거나 약시로 발전하는 것을 방지하기 위해 생후 6개월에서 1세 사이에 수술을 고려하는 경우도 있다.

수술 방법은 환자의 눈꺼풀 근육의 힘, 피부 처짐 정도, 눈썹 위치, 동반된 안과 질환 유무 등을 종합적으로 고려해 결정된다. 안검하수의 원인이 근육 기능 저하인지, 신경계 문제인지에 따라 수술 기법도 달라진다.

장 교수는 “기능적 회복은 물론 좌우 눈의 대칭과 미용적인 결과도 중요하게 고려해야 한다”며 “노화로 인한 눈꺼풀 처짐은 누구에게나 올 수 있는 자연스러운 변화지만, 시야가 가려지고 일상생활에 지장이 생긴다면 치료적 접근이 필요하다”고 강조했다.


예방은 어려우나 조기 발견과 전문 진료가 핵심

노화는 누구나 겪는 자연스러운 과정이며, 이에 따른 안검하수 역시 예방보다는 조기 발견과 치료가 중요하다. 특히 눈꺼풀의 모양 변화나 시야 불편, 두통, 눈의 피로 등을 느낀다면 안과 전문의를 찾아 정밀 진단을 받아야 한다.

또한 근무력증과 같은 다른 질환으로 인해 발생하는 경우도 많기 때문에 단순히 미용적 판단으로 수술을 진행하기보다는 원인을 정확히 분석하고 기능적 회복을 중점에 둔 치료가 필요하다.


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마무리하며

안검하수는 단순히 눈꺼풀이 처지는 문제를 넘어서, 시야 확보와 시력 유지, 나아가 삶의 질에 직결되는 중요한 질환이다. 특히 나이가 들며 기능적으로 불편함을 느끼기 시작한다면, 미루지 말고 전문 진단과 치료를 고려해야 한다. 눈은 신체의 중요한 감각기관인 만큼, 안검하수에 대한 인식 전환과 적극적인 관리가 필요하다.


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